早上起来心脏不舒服，可能跟以下几方面的原因有关：
第一，发生了心肌缺血，尤其是有高血压、糖尿病、高脂血症等疾病，或者长期吸烟、肥胖的患者，在早上出现心脏不舒服的时候，首先更应该考虑心肌缺血。因为早上起来的时候交感神经，由原来的抑制状态突然被激活，心率加快、血压升高、心脏负荷增加、心肌耗氧量增加，就有可能诱发心肌缺血。
第二，有可能发生了各种类型的心律失常，尤其是快速性心律失常比较多见，这个也是跟交感神经兴奋性突然增高有关。对于这种情况，最好在症状发作的时候做心电图、心脏超声等检查，来排除心脏方面的问题。