血压高的患者出现胸口闷的症状，应该考虑多方面的原因：
1.应该考虑是不是发生了心肌缺血，包括心绞痛或心肌梗死。这是由于高血压导致冠状动脉粥样硬化狭窄，甚至闭塞引起。
2.应该考虑的是不是高血压引起的心脏功能不全，甚至心衰。因为长期高血压会导致心脏负荷的增加，久而久之就会影响心脏正常的供血功能，而出现心脏功能不全和心衰，就可以出现胸口闷的症状。
3.应该考虑血压高的患者是不是有可能发生了主动脉夹层等严重并发症。所以高血压患者出现胸口闷的时候，需要到医院做详细检查，判断其具体原因。