慢性心脏功能不全一般见于器质性心脏病的患者，由于心脏病没有彻底治愈，导致心脏的代偿功能逐渐减退，从而出现心脏功能不全。
它的药物治疗，首先要长期使用转化酶抑制剂，像赖诺普利或者贝那普利，可以改善心室的重构，减轻心脏的负担。再就是使用利尿药物，可以减轻心脏的前负荷。如果是扩张性心肌病，还需要使用倍他乐克口服，来改善心脏的功能。如果是肥厚性的心疾病，需要长期使用倍他乐克和钙离子拮抗剂、合心爽联合使用，改善心脏的舒张功能。
如果慢性心脏功能不全是由高血压导致的，需要积极选择降压药物来控制好血压。同时如果有可能，最好对器质性的心脏病进行治疗。像先天性心脏病或者风湿性心脏病，可以通过手术治疗或介入治疗来处理。