头顶晕痛、昏昏沉沉，可能为血管神经性头痛所引起。通常是由于生活不太规律、情绪不稳、经常生气、着急，或者是经常过度饮酒等，都容易诱发血管神经性头痛，可表现出头部昏沉感、头晕。
也可能与高血压有关，一些存在高血压病史的患者，由于平时没能重视按时吃降压药物，或者是在平时情绪容易波动，很容易导致血压频繁波动升高，致使脑部血管的压力增大，就会造成头顶晕痛、头部昏沉感。
此外，还可能为颅内实质性病变所引起。常见于脑部肿瘤、脑脓肿等疾病，都可导致颅内压增高，进而引起头顶晕痛，头部昏昏沉沉。