小腹痛却不来月经首先要确诊是否怀孕，部分女性怀孕之后也可出现小腹疼痛的现象，也有可能是先兆流产引起的小腹痛，如果疼痛比较剧烈时有可能是宫外孕。
可能是快来月经引起的小腹痛，不少女性在来月经之前会引起下腹疼痛、坠胀、腰酸等症状，可以局部用热水袋热敷，注意腹部的保暖，一般月经来潮后能改善疼痛。如果小腹痛伴有白带增多，还需要排除是否宫颈炎引起的再抗炎治疗。情绪过度紧张也有可能会导致小腹痛、不来月经，可以通过调节情绪、释放压力，多休息能缓解。