恶心能不能自愈，主要看疾病类型和导致恶心的原发病。一些生理情况下引起的恶心会自愈，例如刺激会厌部会引起明显的恶心，但动作停止后会迅速的改善，还有孕妇在怀孕2~3个月的时候，会出现明显的恶心、呕吐、食欲不振等妊娠反应情况，随着孕龄的增长，这一症状会逐渐自行痊愈。
如果是器质性病变，就必须得进行系统治疗，去除病因，恶心的症状才能改善，例如消化系统的疾病、胃炎、胆囊炎等，积极对症用药，恶心可消除。
消化道肿瘤包括胃癌、肝癌等，随着疾病的进展，恶心的症状可能长期存在。