肩膀像扯到筋了一样疼，考虑是下列几种情况所致：
1.可见于肩关节骨折或脱位。一般与外伤有关，会导致患者肩关节疼痛或活动受限，严重时会导致关节错位或畸形、无法活动，患者会感觉到肩膀像扯到筋一样疼。
2.多发于颈部疾病。主要包括颈椎病或颈椎炎症、颈椎软组织损伤等，因颈部活动度比较大、频率高，疾病本身容易导致颈部不适，容易引起放射性症状，比如肩部或者是上肢，也可能同时出现疼痛症状。
3.常见于肩部疾患。比如急性滑囊炎或者是肩袖损伤、肩周炎等，也容易造成肩膀疼痛。