晚上心慌睡不着觉的现象，需要根据引起心慌的原因判断是否可以服用安眠药。
第一，疾病现象引起，比如心房颤动或者频发心脏早搏。这种情况引起的心慌睡不着觉，是不建议服用安眠药的，需要及时服用抗心律失常药物纠正心律失常。随着心律失常的纠正，睡眠自然会改善，而胃炎或者胃食管反流一类的消化道疾病引起，则需要适当服用奥美拉唑一类的药物改善消化道症状。
第二，失眠本身引起，部分失眠的患者容易合并夜间心慌的症状发生。
如果检查排除心律失常以及其他疾病引起，可以服用安眠药，比如艾司唑仑一类的药物改善睡眠。