化疗后大便发黑有可能是出现了上消化道的出血。
化疗有可能会引起胃肠道反应，比较常见的是恶心、呕吐、腹胀、腹痛等症状。当化疗药物对胃肠道黏膜损伤比较严重时，也有可能会引起胃肠道黏膜的破裂出血。
当出现上消化道黏膜破裂出血时，就有可能会出现大便发黑，这时候可以送大便常规以及隐血试验。如果隐血试验是阳性，就可以证实是出现了上消化道出血，这时候可以考虑进行止血对症治疗。经过积极的治疗，胃肠道黏膜可以恢复，大便也会逐渐恢复到正常颜色。