老年人一旦诊断有急进性肾炎以后，病情非常凶险，通常主要的临床表现就是起病非常急，在血尿、尿蛋白、水肿和高血压的基础上，短期之内就会出现进行性的肾功能下降，有少尿、无尿。如果没有得到及时合理治疗，患者都会成为尿毒症。
治疗的方法主要是首选血浆置换疗法，每天或者隔天一次，通过血浆置换疗法，对于患者摆脱透析是有帮助的。除此以外，在药物治疗方面选择大剂量甲基强的松龙联合环磷酰胺冲击治疗，但是在药物治疗的过程中，一定要注意感染、电解质紊乱的副作用。
如果患者肾功能受损非常严重，还需要进行血液透析治疗，除此以外，营养治疗也是非常重要的。