萎缩性胃炎临床上是有可能导致胃癌发生。临床的很多证据支持萎缩性胃炎属于胃癌的一种癌前病变。导致胃癌发生的原因考虑是由于萎缩性胃炎导致患者胃酸分泌减少，从而导致患者胃内内源性的一些致癌物质的生成。例如亚硝胺类的物质，这类物质长期的与胃黏膜接触后，可以导致黏膜细胞的恶变，从而形成胃癌。
还有一个原因是由于萎缩性胃炎患者胃的排空时间延长，从而使胃内的内源性致癌物质与胃黏膜的接触时间增加。长期的胃内致癌物质对于胃黏膜的刺激，也最终导致细胞的恶变，从而形成胃癌。
因此，如果患有萎缩性胃炎的患者，应该定期的做胃镜的检查，监测病情的变化。一旦发现有癌变的倾向，应尽早的给予治疗。按照早期胃癌的治疗标准来进行抗肿瘤，从而提高患者总体的治愈率。