急性心肌梗塞发生休克，要做到以下几个方面：
首先，要明确心肌梗塞急性发作，这种情况可以通过心电图检查和抽血化验心肌酶肌钙蛋白综合判断，比如心肌酶和肌钙蛋白明显升高，心电图有多导联ST短弓背抬高，往往可以诊断急性心肌梗塞。
其次，有条件的情况下可以紧急介入手术治疗，通过支架及时开通堵塞血管，恢复心肌血液灌注，可以有效改善心肌梗塞引起的休克现象。
最后，对症治疗，比如适当使用升压药物多巴胺或者去甲肾上腺素一类的药物，纠正低血压，积极观察生命体征，及时发现心肌梗塞引起的并发症现象，比如心力衰竭，及时处理。