老年人不敢睁眼，首先要考虑是不是眼部疾病造成，比如青光眼。青光眼发展到一定程度后会出现眼胀、头疼、视力模糊等症状，因为不适，所以不敢睁开眼睛。
其次要考虑是干燥症引起的干燥性角结膜炎，此病会出现眼睛干涩、异物感，因为眼部不舒服，所以患者不敢睁开眼睛。如果患有脑部疾病，可能会导致眼肌异常，从而无法睁开眼睛。
最后要考虑是精神、心理疾病，老年人自己不想要睁开眼睛，需要进行心理疏导。建议先询问患者有没有不适，必要时去医院排查疾病的可能性。