孩子积食一般不需要拍片子检查。孩子积食主要是属于中医的疾病，一般主要是由于孩子吃的过多而导致脾胃的损伤，就会长时间积累形成胃肠道的疾患。严重的宝宝会影响整体的食欲，而且对孩子消化吸收会有严重影响，造成孩子营养不良，而影响到整体的身体生长发育情况。
临床判断积食一般结合孩子整体临床症状，可以不需要拍片子检查。可以注意清淡饮食，适当控制孩子饮食量，服用调理肠胃的药物来缓解恢复积食症状。
一般宝宝积食后会明显的出现食欲下降，而且也会有口气增加，嘴巴里面有明显的异常气味，注意鉴别诊断。