不治疗动脉瘤会影响大脑。
颅内动脉瘤早期多无不适表现，随着动脉瘤的增大，压迫脑组织或神经出现相应临床表现。当动脉瘤压迫动眼神经，可导致动眼神经麻痹，出现眼球运动异常、俯视和上睑无力等症状。视敏度也可能降低，出现视野缺损和面部疼痛。鞍内或鞍上的动脉瘤压迫垂体，可引起垂体功能低下。女性患者可出现月经稀少或闭经，男性患者可出现胡须稀少、阳痿，也可出现甲状腺功能减退的症状，如腹胀、便秘、低体温、怕冷等。
不治疗动脉瘤，一旦破裂出血可能对脑组织产生很大的影响，甚至危机生命。