没避孕怀不上二胎，首先应该及时到医院进行相关的检查，比如妇科查体、卵巢功能的检查、输卵管相关的检查以及超声等相关的检查，明确病因后再进行治疗。
对于感染因素导致的继发性不孕，比如阴道炎要积极治疗阴道炎，可以阴道放置消炎杀菌的栓剂。对于宫腔粘连或者是宫颈管粘连等因素导致的继发性不孕，需要及时进行粘连分离手术。对于输卵管堵塞不通引起的，可以进行输卵管通液术或者是输卵管疏通手术治疗。
对于多囊卵巢综合征等因素导致，可以通过使用促排卵的药物治疗。对于子宫肌瘤等因素引起的，可以及时进行肌瘤剔除手术。还需要注意保持积极的心态，不要有过大的心理负担，否则也会导致不孕。