肚子疼、大便拉出鲜血可能是下面几个原因：
1.肠道肿瘤。肠道内部出现肿瘤，随着病情不断发展肿瘤体积增加，会对肠道以及周围组织形成挤压造成肠梗阻，会有肚子痛症状出现，加上肿瘤本身会发生溃烂、出血，因此可能出现大便带血问题。
2.痔疮。大部分痔疮患者都会存在便秘问题，当干燥大便通过病灶部位之时，痔疮受到刺激就会出血，而且在大便过程也会有肚子疼现象。
3.直肠疾病。如直肠炎、直肠息肉以及恶性肿瘤等，也会造成腹痛、发热以及大便带血现象。