心房颤动是容易发生血栓栓塞的。发生血栓需要三个条件：血管内皮损伤、血液处于高凝状态、血流出现涡流或者是瘀滞。
心房颤动的存在，会影响心房正常的舒缩功能，导致局部血流缓慢，血液瘀滞。在心房左心耳的部位，内膜皱襞较多。其次，心脏的原发性疾病或者是一些其它疾病会导致血液处于高凝状态，这些条件的存在会使局部血栓形成。
心房颤动的患者如果合并一些危险因素越多，发生血栓栓塞的风险比较高。这些危险因素主要包括年龄、性别、高血压、糖尿病、心功能下降、脑血管疾病等。所以，房颤的患者应该评估发生血栓栓塞的风险和出血的风险，进而决定是否需要抗凝治疗等。