植入心脏起搏器是有可能会引起心脏增大现象发生的。
目前临床上常用的起搏器主要有单腔起搏器和双腔起搏器。其中，单腔起搏器往往置入右心室，这种单腔起搏器会引起右束支传导阻滞现象的发生，随着时间的延长，会出现心力衰竭现象发生，导致心脏扩大，医学上称之为起搏器介导的综合征改变。
而双腔起搏器往往符合人体心脏生理性的需求，一般双腔起搏器出现心脏扩大的现象要大大低于单腔起搏器，但偶尔也会有出现心脏扩大现象的发生。但这种心脏扩大，通过药物治疗以及起搏器程控治疗，往往可以恢复正常。