肺癌晚期脚肿的原因有多个方面：
1.营养不良性脚肿。主要是由于晚期患者营养不良导致血中蛋白水平过低，因此出现脚肿。
2.心源性脚肿。主要是晚期肺癌患者出现了心力衰竭的并发症，回心血量不足，大量淤积在末梢循环，因此导致心源性脚肿症状。
3.肾源性水肿。主要是晚期患者发生了肾脏转移或相关治疗，引起肾功能损伤，因此导致尿素氮、肌酐等水平升高，患者因为肾脏的原因导致双脚肿。
4.肝源性脚肿。由于疾病转移或者治疗损伤，导致严重的肝功能障碍、蛋白合成不足等原因，导致患者出现脚肿。