当肛门湿疹急性发作时，肛门周围可见多发，密集的米粒样大小的小丘疹，因剧烈瘙痒，搔抓后呈点状渗出及小糜烂面。当合并感染时炎症可更明显，并形成脓疱。
当急性湿疹炎症减轻之后，或者在急性期时未及时进行适当的处理，拖延时间较长就会转变成亚急性湿疹。亚急性湿疹的皮损是以小丘疹，鳞屑和结痂为主，鳞屑就是所说的白皮。
急性，亚急性湿疹反复发作，迁延不愈，逐渐演变成慢性湿疹。肛门处的皮肤增厚，表面粗糙，覆有少许糠秕样鳞屑，也是白皮，并伴有剧烈瘙痒。