经期腰痛大多是正常的生理现象，个别女性是某些疾病引起。
生理性的腰痛只出现在月经期间，平常没有腹痛、白带多、异味等症状，这与痛经有一定的关系。因为来月经期间前列腺素的含量升高，引起子宫平滑肌收缩、血管痉挛而引起，疼痛往往会放射到腰骶部，所以会引起经期腰痛的症状。
病理性的腰痛有可能与子宫内膜炎、盆腔炎，或者宫颈炎等疾病有一定的关系，疼痛是由于炎症因子释放所导致。但是这些疾病在非月经期也有症状，同时还伴随下腹坠痛、白带增多、性生活出血、异味等。