直肠癌没有转移通过手术完全有可能根治。
直肠部分位于盆腔，部分位于腹腔，直肠癌应该行标准的TME手术。手术需要切除直肠癌肿远端至少2公分以上的正常肠道，以及近端10公分以上的肠道，以及直肠周围的直肠系膜，包括腹腔内的直肠系膜以及直肠上动脉根部的淋巴结。必要时需要清扫肠系膜下动脉根部淋巴结。
通过以上的根治性切除手术以及淋巴结清扫，完全可以将没有转移的直肠癌切除干净，防止术后出现复发以及转移。但这个并不是绝对的，少部分的直肠癌，还是会出现术后转移以及复发，所以需要在术后定期复查。