胸一边大一边小可能是以下原因所导致：
1.胸部发育异常所引起。例如鸡胸，如果一边胸骨发育较多，而另一边胸骨发育较少，就可以导致一边大一边小，这时需要拍胸部的CT帮助明确。
2.有可能是胸部生长有体表肿物所引起。例如脂肪瘤或者纤维瘤等，可以去检查彩超或者CT帮助明确。如果为生长肿物，可能需要尽早行手术切除，以防止肿物进一步增大。
3.还有可能是由于乳腺增生所引起。常见于女性，因为当体内的激素水平分泌异常时，就容易导致乳腺增生，这时也可以表现出胸一边大一边小。需要查彩超或者钼靶，或者核磁共振等帮助明确。