睾丸鞘膜积液有可能不需要治疗，也可以自愈。
首先，如果病情比较轻微，建议持续临床观察就可以，不需要借助药物治疗。如果没有出现自觉症状，建议可以不用处理。
其次，如果病情比较严重，积液量比较多，建议需要及时治疗。如果属于感染性积液，建议需要接受抗感染治疗来促进积液吸收。如果属于创伤性鞘膜积液，也需要接受治疗，一般创伤愈合以后，积液可以逐渐吸收，建议持续观察。
再者，如果短时间存在大量增多的积液，建议有必要及早治疗。