孩子发热、手脚冰凉，有以下几种原因：
1.手足部位毛细血管多，离心脏最远，相对于其他体表部位，手足部位温度低一些。
2.发热早期毛细血管收缩，手足部位血液循环差，局部组织代谢功能降低，产生热量少，出现手脚冰凉症状。
3.退热药物影响，比如布洛芬、对乙酰氨基酚、赖氨匹林，都可以通过调节体温中枢达到降温目的，用药后出现体表温度降低，出现手脚冰凉症状。
4.部分孩子对退热药物敏感，或退热药物过量，出现低体温症状，表现面色苍白、手脚冰凉症状。
5.治疗疾病过程中，使用收缩血管药物，比如感染性休克、抢救过程中使用急救药物。