晚上突然间头痛得厉害，有可能是脑血管疾病，比如脑出血的患者，蛛网膜下腔出血均可能引起。要及时检查一下颅脑CT或者颅脑核磁，以明确诊断，多发生于中老年人。
如果患者有原发性的头痛疾病，比如丛集性头痛时也可以出现，同时可能会出现眼结膜充血、鼻塞和流涕，可以出现血压异常。大多数患者的发作具有阵发性，一般症状持续时间为3~18小时不等，可以突然发作，也可以突然停止。主要是应用一些对症的药物，比如可以应用佐米曲普坦和舒马普坦等。
如果血压突然增高时，也可以出现头痛，血压监测可以明确诊断，主要是调控血压治疗。