一到晚上就会牙疼可能是出现神经性疼痛，也有可能是出现牙髓炎，同时不排除是冠周炎的可能性。
1.神经性疼痛。神经性疼痛通常是因为神经损伤，或者神经炎症引起了疼痛的症状，在晚上神经受到刺激以后可能会表现出疼痛的症状。
2.牙髓炎。牙髓炎是牙髓部位出现炎症性病变，通常在受到冷热刺激以后会表现出疼痛的症状，并且也会出现自发性疼痛，会表现出夜间疼痛症状加重。
3.冠周炎。冠周炎是牙冠部位出现病原微生物感染，或者是因为龋齿生长不正引起局部损伤性感染炎症。通常会表现出局部的肿痛症状，在刺激以后可能会表现出夜间疼痛症状加重。