正常怀孕以后，怀孕8-10周之前血HCG持续升高，一般怀孕8~10周达高峰。如果孕10周前血HCG值降低，考虑宫外孕或者胚胎发育不良。
如果宫外孕发生流产，会出现血HCG的下降。如果胚胎发育不好，出现胎停育的情况，也会出现血HCG下降。此外，生化妊娠也会导致血HCG下降。
如果怀孕10周以后，HCG下降考虑生理性的原因。出现HCG下降，首先需要做彩超检查，确定是宫内孕还是宫外孕。如果是宫内孕，看一下胚胎发育是否正常。如果胚胎发育不正常，需要尽早处理。