甲亢和甲减是比较容易区分的疾病，甲亢是指甲状腺激素分泌增多而引起的疾病，甲减是指甲状腺激素合成分泌不足，或者是效应不足所引起的疾病。
首先两者在临床表现上是不一样的，甲亢的患者会表现出高代谢的症状和体征。可以有心慌、怕热、多汗、皮肤潮湿、多食易饥、烦躁易怒、体重减轻这些高代谢的症状。
甲减的患者会表现出怕冷、嗜睡、乏困、反应迟钝、声音嘶哑、腹胀、便秘低代谢的症状和体征。再者两者在化验上也是不同的，甲亢的患者游离T3、游离t4是升高的，甲减的患者游离t3、游离t4是减低的。