大肠癌有一定的遗传倾向，但不是绝对的遗传。
大肠癌的发病是由于肠道上的息肉、腺瘤等疾病恶变所导致，也可由肠道正常的细胞基因突变引起。因此大肠癌发病有一定的偶然因素，而不是由稳定的基因遗传，所以不具备有绝对的遗传性。
直肠腺瘤等疾病以及基因突变的发生，通常是因为生活习惯、饮食结构以及环境因素共同引起。具有近亲血缘关系的人，基因组成、生活环境、饮食结构类似。因此，有非常相近的概率患有肠道腺瘤等疾病，发生基因突变以及突变的方向。所以说大肠癌有一定的遗传倾向，但不具备绝对的遗传性。