3岁宝宝有一颗龋齿是否要治疗，需要根据具体情况来看。
如果这颗牙齿龋坏的程度不严重，比较轻微，可以暂时不用治疗。因为3岁宝宝还是乳牙，等12岁左右乳牙就会换掉，这个时候龋齿自然就好了。家长要注意维护好宝宝的口腔卫生，饭后给宝宝漱口，每天按时刷牙就可以了，可以使用含氟牙膏刷牙，对牙齿龋坏的预防有一定帮助。
如果宝宝牙齿的龋洞比较深，可能需要接受一定治疗。不然等龋坏深达神经后，会引起牙齿出现剧烈疼痛，可以采取补牙等方式进行治疗。