小孩血小板偏高的原因有原发性的血小板增多和继发性的血小板增多，治疗上应根据不同的病因采取不同的治疗方法。
1.原发性的血小板增多。这种是由于本身基因的异常，导致巨核细胞对于血小板生成不受控制，出现持续的血小板增多，血小板数量超过正常血小板计数的上限。治疗上仍有待解决，可以行血小板清除术、化疗等降低血小板计数。
2.继发性的血小板增多。最常见是缺铁性贫血，除血小板偏高，同时伴随着血红蛋白的下降以及小细胞低色素性贫血的表现，应予补充铁元素，纠正贫血。此外，感染也是常见的病因，例如鼻炎、咽喉炎、胆囊炎等，可以做血沉、C-反应蛋白等炎症指标综合判断，如果这些指标升高，同时伴有血小板升高，一般认为可能是感染或炎症导致的血小板增多，可以采取抗感染治疗。