睾丸鞘膜积液需要依据发病原因对症治疗，婴儿期出现睾丸鞘膜积液，一般不需要服用药物治疗，婴儿期睾丸鞘膜积液随着身体的发育会自行吸收。
如果是成人睾丸鞘膜积液，需要积极治疗原发疾病，如果是附睾炎或睾丸炎引起，需要对症使用抗菌素消炎药治疗，比如选择三代头孢菌素类抗生素静脉滴注治疗，同时急性睾丸鞘膜积液出现睾丸疼痛，也可以配合局部热敷。
但是对于成人睾丸鞘膜积液反复发作或者通过保守治疗无效，就需要行睾丸鞘膜积液翻转手术治疗，手术后保持伤口局部的清洁干燥，一般一周左右伤口就可以痊愈。