肾积水一般以单侧为主，正常情况下一侧肾脏就可以满足人体代谢的需求，如果发生肾积水后出现了浮肿考虑可能发生了双侧的肾积水，导致体内的尿液不能正常的排出，也有可能是诱发了肾功能的损伤，导致肾小球的滤过率下降，出现体内的体液储留。
首先要进行泌尿系彩超的检查，明确患者发生肾积水后浮肿的原因，比如肾结核可以导致对侧肾积水，出现两侧肾脏受损。膀胱梗阻也会发生双侧的肾积水。故要查找导致肾积水的病因，去除病因后肾积水减轻，水肿也会消退。