排卵期肛门坠胀小腹痛的原因有以下几点：
1.排卵期发育成熟的卵泡发生破裂，随卵子排出的还有卵泡液，可能刺激盆腔腹膜出现小腹疼痛和肛门坠胀感。特别是卵泡破裂的部位如果有小血管，会出现卵泡液混有少量血液，对腹膜的刺激症状可能会更加明显。由于卵泡液比较少出血很快可以自行停止，一般症状比较轻微，只有少数女性会有感觉。
2.盆腔炎。患有慢性盆腔炎的女性，特别是有盆腔积液时，排卵时的卵泡液流出可能会增加盆腔积液的量，使小腹痛和肛门坠胀比较严重，持续时间会很长。可以口服清热利湿的中药进行治疗，如果有发热症状，可以给予抗生素进行治疗。