宫外孕要不要切输卵管需要根据病情而定。如果宫外孕包块小于4cm，未破裂，无明显的内出血，血HCG小于2000u/l，可以考虑药物治疗；但是，药物治疗周期长，随访时间长，也有治疗失败的可能。
宫外孕的手术治疗方式包括保守手术和根治手术，保守手术适用于包块未破裂，且有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已经切除或者有明显病变的患者。根治性手术主要是用于包块已破裂、腹腔内出血、无生育要求的输卵管妊娠、内出血并发休克的急症患者。
所以宫外孕要不要切除患侧输卵管需要综合的判断。