步态异常像喝醉酒一样主要考虑是小脑损伤。小脑是人体重要的中枢神经系统，主要的作用是协调随意运动、控制人的姿势和步态。常见的疾病包括小脑梗死、小脑出血、小脑外伤、小脑肿瘤、小脑感染等疾病。
其它原因也有可能会引起步态的异常像喝醉酒一样，例如患者血压突然升高会引起患者步态不稳。这时患者可以测量血压，如果血压明显增高应使用降压药物调整血压，并保持患者情绪方面的平稳。
睡眠不足的时候，也有可能会出现像喝醉酒一样的走路。