在补牙前出现上药痛的表现，很有可能是由于蛀牙的部位有发炎的情况，比较常见的有牙髓炎以及牙龈炎。
如果是存在牙髓炎，牙洞位置较深，选择的药物刺激性大，就容易激惹牙髓出现急性炎症而有疼痛的表现，需要给予安抚治疗，选择温和的药物。如果在补牙前上药时，药物不慎染到牙龈上，造成急性牙龈炎，也会出现疼痛的表现。
所以补牙最好去正规医院治疗，由专业的口腔医生给予正规补牙治疗的流程，减少并发症的出现。