嵌顿痔不能自愈。嵌顿痔多为严重的内痔、合并出现混合痔，由肛门口脱出至肛门外。因肛门括约肌收缩，使其不能回缩形成，因病情相对较重，所以不能自愈。
即使早期自行回纳，或经过处置后回纳，也只是在肛门外看不见病变，在直肠及肛管内病变依旧存在。如不经过药物及手术治疗，痔不会消失、自行愈合，会再次脱出，并且形成嵌顿，是痔疮较为严重的表现。
嵌顿痔早期自行或用手回纳后，可局部温水坐浴、清洗消毒。外用痔疮膏或栓剂，待局部水肿改善后，再手术治疗。如果嵌顿较重、不能回纳，需要急诊手术治疗。