脸上长了很多小米粒似的东西要治疗，首先要根据疾病的病因进行治疗，如果是粟丘疹，这种情况可以通过二氧化碳激光治疗或者高频电离子的方法进行治疗。
出现脸上有好多小米粒样的东西，也有可能是汗管瘤，汗管瘤是小汗腺末端导管分化的一种腺瘤，一般情况下可以不需要治疗。如果觉得影响美观，可以使用物理的方法去除，选择高频电离子烧灼或者液氮冷冻的方法进行治疗。
另外，在脸上长了好多小米粒似的东西，也有可能是毛周角化症，这种情况需要涂抹尿素乳膏等。