大便带粘液血并且伴有明显的臭味，应考虑肠道内的问题，例如炎症性肠病或者肠道占位性病变，患者首先应积极行结肠镜检查，明确诊断。
如果肠镜检查为溃疡性结肠炎，应采用药物保守治疗。急性发作期时，可以考虑使用皮质激素控制症状。缓解期，可以使用美沙拉嗪以及益生菌类药物控制症状，防止其出现急性发作。少部分通过药物治疗无法控制症状的患者，需要考虑手术治疗。
如果肠镜检查为结直肠占位性病变所导致的粘液血，例如结直肠肿瘤，应及时进行手术治疗。