若发现小孩患有蛀牙且伴有疼痛症状时，有以下处理方法：
1.若小孩处在换牙期时，可以考虑不予治疗，待其自然脱落。若小孩疼痛难忍，可以适当辅以消炎、镇痛的药物治疗。
2.若小孩不处于换牙期时，则考虑对患牙进行治疗。若牙齿龋坏程度较轻，则考虑进行牙齿填充治疗。若牙齿龋坏程度较重，则考虑采用根管治疗术治疗。
两种治疗方案都需要先把患牙内坏死组织去除干净，再根据情况进行填补修复，治疗完毕后建议患儿注意口腔清洁卫生，以防止龋齿复发。