心衰是否需要长期吃药，关键是看导致心衰的器质性心脏病是否能够治愈。
如果器质性心脏病能够完全治愈，这种情况下是不需要长期吃药的，因为心脏病已经治愈了，心衰不会再反复发作。
像先天性心脏病、风湿性心脏病这类疾病，如果及时通过介入治疗或者手术治疗，可以达到治愈的效果，这种情况就不需要长期吃药。
反之，如果器质性心脏病不能彻底治愈，就需要长期吃药进行预防，像扩张心衰心肌病、肥厚心衰心肌病，或者肺心病、冠心病。这类心脏病是无法彻底治愈的，因此就需要长期用药来保护心脏功能，预防心衰的反复发作。