20岁还尿床，首先要明确尿床的原因，再决定怎么处理。
1.偶然性尿床可能和睡眠过深、过度疲劳、精神压力过大，或者睡前饮水过多、食用一些利尿的食物，或者醉酒状态等有关。这种情况偶然性发生存在一定的诱因，一般不需要药物治疗，改善生活行为方式，睡前减少饮酒量，减少饮水量等，即可以达到控制或者缓解的目的。
2.如果频繁出现，则要考虑存在器质性疾病，需要进行详细的检查。比如进行尿流动力学检查，了解有无神经源性膀胱。或者进行骶椎拍片检查了解有无骶椎隐裂，或者是否存在硬脊膜膨出等疾病。然后根据相关的疾病，对病因进行治疗。比如骶神经调节、尿道扩张或者营养神经，或者手术等方式达到缓解或者彻底治愈的目的。