颈椎手术包括颈椎前路手术和颈椎后路手术。颈椎前路手术和后路手术的并发症和后遗症也是不一样的。
首先,颈椎前路手术大多是由于颈椎间盘突出症、颈椎后纵韧带的骨化压迫脊髓,造成四肢麻木、步态失稳,可以采取前路手术,前路行颈椎间盘切除、椎间融合钢板内固定,或椎体次全切除钢板内固定。手术可能会出现前路的血管、神经和脊髓的损伤、硬膜的损伤,如损伤喉返神经可出现声音嘶哑、喉上神经会出现饮水呛咳,损伤大的血管可以危及生命。如果损伤食道,会出现食道瘘的表现。
颈椎后路手术多以治疗颈椎管狭窄、颈椎连续性的后纵韧带骨化为主,后路以单开门或者钉棒系统内固定、全椎板切除为主。手术的并发症和后遗症也包括血管、神经和脊髓的损伤,比如椎动脉损伤,严重可危及生命,造成脑梗,颈椎后路手术还会出现脊髓向后漂移,出现颈、肩、背等轴性症状,轴性症状一般三个月到半年也基本得到恢复。
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