大便出血能否自行好转，取决于引起大便出血的病因。
痔疮引起的出血，如果出血量不多，通过改善排便习惯、避免便秘，或温水坐浴等可以自行停止。腹泻引起的便血，感染好转后也可自愈。部分血管因素引起的出血，也可自愈。但是，在有诱因出现的情况下，也可能复发。
结肠息肉、结肠癌、炎症性肠病等病因引起的出血，不会自愈。需要经过内镜检查，明确出血的病因和部位后，采取药物、内镜下治疗、介入治疗或外科手术治疗。
如果出现便血，应该先到医院明确病因，不要等出血自行停止，以免延误诊治。