女性结扎以后不能自然怀孕，多是因为女性结扎的部位是双侧输卵管，双侧输卵管是精子和卵子结合的一个通道，结扎以后精子和卵子相结合的通道不通，所以精子和卵子没有办法结合，就不能自然怀孕。
但是在进行结扎的过程当中，如果输卵管结扎不到位，输卵管有少量缝隙存在，这种情况下存在自然受孕的可能性，但是受孕的几率非常低。而且还很容易出现宫外孕的情况，这种情况相对是比较危险的。
女性在结扎以后想要怀孕，需要进行输卵管接通术，把双侧输卵管接通进行怀孕，但是也可以通过试管婴儿怀孕。