心肌缺血有可能是心血管堵塞，也就是冠状动脉狭窄引起。
目前中老年人心肌缺血现象发生，最常见的原因就是冠状动脉狭窄现象引起，也就是冠心病引起心肌缺血改变。这种心肌缺血改变心电图表现为ST段下移，并且呈水平型下移改变，同时容易合并T波低平或者倒置现象发生。
症状方面表现为反复的心绞痛发作，心绞痛发作之前有劳累或者寒冷刺激等诱因。此外，除了冠心病引起心肌缺血改变，其他的器质性心脏病，比如心脏瓣膜病、心肌病，都会引起心肌缺血改变。此外，部分正常人尤其是年轻的女性，也合并心肌缺血，心电图改变。