导致急性酸中毒的原因，通常有很多因素，例如患者有一定的基础原发性的疾病。如糖尿病的患者，在胰岛素中断、胰岛素用量不足、暴饮暴食，血糖控制不好的时候，就有可能出现糖尿病的酮症酸中毒。
另外，糖尿病的患者还有可能出现脂肪分解、代谢异常，酮体大量产生，出现乳酸性酸中毒。另外，当酸性的物质大量释放的时候，患者也会出现酸中毒。例如血液中的pH值在7.35以下，通常就会出现酸中毒。
一般在氢离子浓度过高的时候，就有可能出现上述的情况。另外，体内碳酸氢根代谢异常，也有可能造成急性酸中毒。